Melanom, cilde rengini veren melanosit adı verilen hücrelerden gelişen ve diğer cilt kanserlerine kıyasla daha agresif seyredebilme potansiyeline sahip bir deri kanseridir. Erken evrede yakalandığında tedavi başarısı oldukça yüksektir. Ancak geç kalınan vakalarda lenf bezlerine ve iç organlara yayılım riski bulunur. Bu nedenle benlerde meydana gelen değişikliklerin dikkatle izlenmesi hayati önem taşır.
İzmir’de ben takibi ve şüpheli lezyon değerlendirmesi, dermatoskopik muayene ile yapılmalıdır. Ben tedavisi İzmir sayfamızda detaylı olarak aktardığımız gibi, her ben alınmaz; ancak her ben düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir. Şüpheli görülen lezyonlarda ise erken biyopsi ve cerrahi müdahale yaşam kurtarıcıdır.
Melanom Nedir?
Melanom, melanosit hücrelerinden köken alan malign bir tümördür. En sık ciltte görülmekle birlikte nadiren göz (oküler melanom), tırnak altı ve mukozal alanlarda da ortaya çıkabilir. Erken evrede yüzeysel bir leke gibi başlayabilirken, ilerleyen evrelerde kalınlaşır ve çevre dokulara yayılabilir.
Melanom diğer cilt kanserlerinden daha nadir görülse de, ölüm oranı daha yüksektir. Bu nedenle erken tanı, prognozu belirleyen en önemli faktördür.
Melanomun Risk Faktörleri
1. Güneş ve UV Maruziyeti
Yoğun güneş yanığı öyküsü, özellikle çocukluk çağında geçirilen ciddi güneş yanıkları melanom riskini artırır. Solaryum kullanımı da önemli risk faktörlerindendir.
2. Açık Ten ve Çil Yapısı
Açık tenli, sarı veya kızıl saçlı, mavi veya yeşil gözlü bireylerde risk daha yüksektir.
3. Çok Sayıda Ben
Vücutta 50’den fazla ben bulunması risk faktörü olarak kabul edilir. Displastik ben varlığı da önemlidir. Bu konuda detaylı bilgi için Displastik ben (nevus) sayfamızı inceleyebilirsiniz.
4. Aile Öyküsü
Ailesinde melanom öyküsü bulunan bireylerde risk artmaktadır.
5. Bağışıklık Sistemi Baskılanması
Organ nakli sonrası veya bağışıklık baskılayıcı ilaç kullanan kişilerde melanom gelişme riski yüksektir.
Melanom Belirtileri Nelerdir?
Melanom çoğunlukla mevcut bir ben üzerinde değişiklik şeklinde ortaya çıkar. Nadiren yeni oluşan koyu renkli bir leke şeklinde başlayabilir.
ABCDE Kuralı
- A – Asimetri: Benin iki yarısı birbirine benzemez.
- B – Border (Sınır): Düzensiz, girintili çıkıntılı kenarlar.
- C – Color (Renk): Birden fazla renk tonu (kahverengi, siyah, gri, kırmızı).
- D – Diameter (Çap): 6 mm’den büyük lezyonlar.
- E – Evolution (Değişim): Hızlı büyüme, kanama, kaşıntı veya renk değişimi.
Bu belirtilerden biri mevcutsa dermatolojik değerlendirme şarttır. İzmir’de şüpheli ben muayenesi için iletişim sayfamız üzerinden randevu oluşturabilirsiniz.
Melanom Türleri
Yüzeyel Yayılım Gösteren Melanom
En sık görülen tiptir. Yavaş büyür ve erken evrede tespit edilebilir.
Nodüler Melanom
Daha agresif seyirli olup hızlı büyür ve erken dönemde derine ilerleyebilir.
Lentigo Maligna Melanom
Genellikle yaşlı bireylerde, güneşe maruz kalan bölgelerde görülür.
Akral Lentiginöz Melanom
Avuç içi, ayak tabanı ve tırnak altında görülür. Açık tenli olmayan bireylerde de görülebilir.
Melanom Tanısı Nasıl Konur?
Tanı süreci dermatoskopik muayene ile başlar. Şüpheli görülen lezyonlarda eksizyonel biyopsi yapılır. Patolojik inceleme sonucunda tümör kalınlığı (Breslow kalınlığı), ülserasyon durumu ve mitotik aktivite değerlendirilir.
Erken evrede saptanan melanomlarda cerrahi tedavi çoğu zaman yeterlidir. Geç evrelerde ise ileri onkolojik tedavi seçenekleri gündeme gelir.
Melanom Evreleri
Evre 0
Sadece epidermiste sınırlıdır.
Evre 1-2
Tümör kalınlığı artmıştır ancak yayılım yoktur.
Evre 3
Lenf bezlerine yayılım vardır.
Evre 4
Uzak organ metastazı mevcuttur.
Melanom Tedavi Yöntemleri
Cerrahi Tedavi
Erken evre melanomda temel tedavi geniş cerrahi eksizyondur.
Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi
Belirli kalınlığın üzerindeki melanomlarda uygulanır.
İmmünoterapi
İleri evre melanomda bağışıklık sistemini aktive eden ilaçlar kullanılır.
Hedefe Yönelik Tedaviler
BRAF mutasyonu olan hastalarda uygulanabilir.
Melanomdan Korunma Yolları
- Güneşten korunma
- SPF 50 güneş koruyucu kullanımı
- Solaryumdan kaçınma
- Yıllık ben muayenesi
Ben Takibi Neden Önemlidir?
Melanom gelişimini önlemenin en etkili yolu düzenli ben kontrolüdür. Risk grubundaki bireylerde dijital dermatoskopik takip önerilir. Ben alma işlemi gerektiren durumlarda yöntem seçimi için Ben aldırma İzmir sayfasına göz atabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
Her koyu renkli ben melanom mudur?
Hayır. Çoğu ben iyi huyludur. Ancak değişim gösteren lezyonlar mutlaka değerlendirilmelidir.
Melanom erken evrede tamamen iyileşir mi?
Evet. Erken evrede cerrahi tedavi ile tamamen iyileşme mümkündür.
Melanom ağrı yapar mı?
Erken evrede genellikle ağrı olmaz. İleri evrede hassasiyet görülebilir.
Lazerle melanom alınabilir mi?
Hayır. Şüpheli lezyonlarda lazer uygulanmaz. Öncelik patolojik incelemedir.
Ben aldırmak melanoma neden olur mu?
Uygun teknikle yapılan ben alma işlemi melanoma neden olmaz. Ancak yanlış yöntem seçimi risk oluşturabilir.
İzmir’de Melanom Değerlendirmesi
Şüpheli benleriniz için dermatoskopik muayene ve gerekli durumlarda cerrahi planlama yapılmaktadır. Erken tanı hayat kurtarır. Randevu ve detaylı bilgi için iletişim sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
